‘Cápsula del tiempo’

a Facultad de Medicina de la Universidad de PittsburghUna encuesta de docenas de administradores de sobrecapacidad de hospitales en todo el país mostró el estado de alerta pandémica en el sistema de salud de EE. UU. En los meses previos a la identificación de los primeros casos de COVID-19 en China.

Publicado hoy en la revista La red JAMA está abiertaLa investigación detalla la cepa a la que estuvieron expuestos los hospitales de EE. UU. Durante la temporada de influenza 2017-2018, que estuvo marcada por enfermedades graves y las tasas más altas de ingresos hospitalarios relacionados con enfermedades infecciosas en al menos una década. En ese momento, la planificación hospitalaria para una pandemia no se informó como una alta prioridad.

Publicado por David Wallace
El autor principal, David Wallace, MD, MPH, dijo: “El momento de nuestra encuesta no ha sido mejor; en última instancia, es una cápsula del tiempo anterior a COVID-19 para nuestra disposición a adaptarse a los aumentos repentinos de pacientes que requieren hospitalización debido a una enfermedad aguda. ” Profesor Asociado del Departamento de Vivienda en Medicina de Terapia Intensiva Y el Medicina de emergencia. “Fue increíble escuchar historias muy detalladas de hospitales de estrés que estuvieron bajo el peso de la influenza durante la temporada de influenza 2017-2018, pero no hay planificación para la pandemia”.
La temporada de influenza 2017-2018 se asoció con más de 27,7 millones de visitas médicas, casi 1 millón de hospitalizaciones y casi 80.000 muertes, según Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.. Esto es más del doble de las muertes en una temporada de influenza típica y la tasa de hospitalización más alta desde que comenzó la vigilancia de la influenza estacional en 2005.

Publicación del mapa de capacidad del hospital Wallace
Wallace y su equipo, que incluía especialistas en políticas de salud, antropología médica y enfermedades infecciosas, entrevistaron a los administradores de capacidad en una muestra aleatoria de 53 hospitales en los Estados Unidos a partir de abril de 2018, al final de la temporada de influenza. Utilizando una encuesta estructurada, registraron entrevistas detalladas sobre todo, desde la capacidad de camas de la UCI y las proporciones de personal hasta el impacto percibido del estrés en la calidad de la atención del paciente y el bienestar del personal.

Todos los encuestados informaron haber experimentado estrés hospitalario durante la temporada de influenza 2017-2018. El estrés generalmente se ha descrito como el resultado de una alta tasa de ocupación de pacientes que hace que la demanda de suministros de recursos, en realidad o percepción, supere.

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Se ha informado que las “4 S” (personal, objetos, espacio y sistemas) son desafíos generalizados que enfrentan los gerentes en una capacidad cada vez mayor en las operaciones de atención médica en curso durante la temporada de influenza. Los empleados eran una preocupación particular, debido a la fatiga, a los empleados que contraían la gripe o al cuidado de una familia enferma.


Gavin Harris es liberado
El autor principal, Gavin Harris, MD, profesor asociado de la Universidad de California, dijo que esto muestra que las percepciones de estrés en el personal, la atención al paciente y la capacidad que vimos durante la pandemia de COVID-19 ya existían con pandemias anteriores. Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, Que realizó esta investigación en casa. “Menos de dos años antes del brote de COVID-19 en los Estados Unidos, estábamos viendo un adelanto del estrés que la infección respiratoria aguda (IRA) que se propaga rápidamente está causando en nuestro sistema de salud”.

“Los hospitales tienden a lidiar con lo que está justo frente a ellos, el presente”, dijo Wallace. “Al hacerlo, también debemos aprender cuándo tirar de algunas palancas, como la lista de verificación de preparación para una pandemia, esto se hace pensando después de que la crisis haya disminuido y buscando oportunidades de mejora antes de la siguiente. Si el año pasado nos enseñó algo , es esa enfermedad infecciosa. No desaparecerán, y siempre tendremos la oportunidad de aplicar las lecciones aprendidas “.

Los autores adicionales de este artículo son Kimberly Rak, Ph.D. , MPH, Jeremy Kahn, MD, MA, Derek Angus, MD, MPH, Olivia Mancing y Julia Driessen, Ph.D. , Cada hogar.

Esta investigación fue previamente apoyada Institutos Nacionales de Salud Otorga R03HL16020, K08HL122478 y K24HL133444.

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Información de la imagen: (Haga clic en las imágenes para las versiones HD)

cumbre:

Crédito: Universidad de Pittsburgh

Leyenda: David Wallace, MD, Master of Public Health, Associate Professor, University of Pittsburgh Departments of Critical Care and Emergency Medicine

Centrar:

Crédito: Harris, GH, et al. Red abierta Gamma, 2021

Leyenda: Los médicos y científicos de la Universidad de Pittsburgh están encuestando a los administradores de capacidad en 53 hospitales de los Estados Unidos sobre varios temas, incluida la preparación para una pandemia.

fondo:

Crédito: UPMC

Leyenda: Gavin Harris, MD, profesor asistente, Facultad de Medicina de la Universidad de Emory

/ Liberación General. Este material proviene del establecimiento original y puede ser de naturaleza cronológica, y está editado para mayor claridad, estilo y extensión. Espectáculo completo Aquí.

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