Dolores de crecimiento, ¿un nombre inapropiado?
El público en general y los profesionales de la salud utilizan el término «dolor de crecimiento» para referirse al dolor muscular o articular en adultos jóvenes. Sin embargo, los investigadores han descubierto que no existe una definición médica firme para la afección subyacente al diagnóstico.
Amplia revisión de la literatura médica por universidad de sydney Los investigadores encontraron que no hay acuerdo entre los investigadores y los médicos sobre qué son realmente los dolores de crecimiento, qué significan, cómo se definen y cómo deben diagnosticarse.
Los investigadores dicen que los dolores de crecimiento pueden ser un nombre médico inapropiado. Sorprendentemente, más del 93% de los estudios no reportaron crecimiento al identificar la condición. Más del 80% de los estudios no incluyeron la edad en su definición.
Los hallazgos llevaron a los investigadores a recomendar que los médicos y otros investigadores no utilicen el término dolores de crecimiento como un diagnóstico independiente hasta que se haya establecido una definición clara y respaldada por evidencia. El estudio fue publicado en Pediatría.
Los dolores de crecimiento son una de las causas más comunes de dolor musculoesquelético recurrente en niños y adolescentes. Algunos estudios sugieren que hasta un tercio de los niños tendrán esta condición en algún momento de sus vidas.
El término apareció por primera vez en 1823 en un libro llamado enfermedades de la sangre («enfermedades del desarrollo»).
«Miles de niños son diagnosticados con dolores de crecimiento por su profesional de la salud, pero tenemos curiosidad: ¿qué significa realmente este diagnóstico?» La autora principal, la Dra. Mary O’Keeffe, del Instituto de Salud Musculoesquelética de la Universidad de Sydney, dijo.
Los investigadores extrajeron información de 147 estudios que informaron dolores de crecimiento. El objetivo era averiguar cómo los investigadores definían el término y si había algún criterio detallado que condujera al diagnóstico. La literatura médica ha incluido investigaciones de muchos tipos, incluidas revisiones sistemáticas, editoriales, estudios observacionales, estudios de casos y controles, y tesis.
El profesor Stephen Camper, de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Sydney y del distrito de salud local de Nepean Blue Mountains, dijo: «Lo que encontramos fue un poco preocupante: no hay coherencia en la literatura sobre lo que significa ‘dolores de crecimiento’.
Las definiciones eran realmente variables, ambiguas y, a menudo, contradictorias. Algunos estudios han sugerido dolores de crecimiento en los brazos o en la parte inferior del cuerpo. Algunos dijeron que se trataba de los músculos, mientras que otros estudios dijeron que se trataba de las articulaciones”.
Solo siete estudios, menos del 10% de los estudios examinados, informaron crecimiento relacionado con el dolor. Más del 80 % de los estudios no informaron la edad del joven en el momento en que ocurrieron los dolores de crecimiento.
Tampoco hubo un acuerdo generalizado o falta de detalles sobre dónde estaba el dolor o cuándo se producía: el 50 % de los estudios indicó que los dolores de crecimiento estaban en la extremidad inferior, mientras que el 28 % informó específicamente en las rodillas. Curiosamente, el 48 % de los estudios informaron que los dolores de crecimiento ocurrieron durante la tarde o la noche y el 42 % informaron que eran recurrentes.
El autor principal, el profesor Steve Camper, dijo: «Lo que este estudio reveló es que ‘dolores de crecimiento’ es una etiqueta muy común que se usa para diagnosticar el dolor musculoesquelético, significa cosas muy diferentes para diferentes personas».
«Este nivel de incertidumbre significa que los médicos no tienen evidencia clara o criterios claros para saber cuándo una etiqueta podría ser apropiada para los dolores de crecimiento de un paciente».
El estudio también planteó nuevas preguntas sobre si los dolores de crecimiento están relacionados con el propio crecimiento de los huesos o los músculos.
«Hay una falta de evidencia o información inconsistente sobre los dolores de crecimiento como una condición, y cómo se relacionan con el crecimiento, o incluso la causa del dolor», dijo O’Keeffe.
«Existe una oportunidad real de comprender esta condición, dado lo generalizado que está el uso del término, o si existe la necesidad de usarlo».
«Solucionador de problemas profesional. Sutilmente encantador aficionado al tocino. Jugador. Ávido nerd del alcohol. Pionero de la música».