El RSV provoca 160.000 hospitalizaciones cada año en la Unión Europea, según un nuevo estudio

*Nota IMPORTANTE: medRxiv Publica informes científicos preliminares que no han sido revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, orientar la práctica clínica o el comportamiento relacionado con la salud ni tratarse como información sólida.

En un estudio reciente publicado en medRxiv* Servidor de preimpresiónY Los investigadores estiman las hospitalizaciones asociadas con la infección por el virus respiratorio sincitial (VSR) en la Unión Europea.

estancia: Estimación del número de hospitalizaciones asociadas a RSV en adultos en la Unión Europea. Crédito de la imagen: PongMoji/Shutterstock.com

¿Qué es RSV?

RSV causa infecciones respiratorias agudas (IRA) en los ancianos y los bebés. La infección del tracto respiratorio inferior (ITR) es común en adultos infectados con RSV y puede provocar insuficiencia respiratoria o la muerte.

La infección por virus sincitial respiratorio puede requerir hospitalización en adultos mayores, especialmente durante los meses de invierno. De hecho, la duración promedio de la hospitalización por RSV es mayor que la hospitalización asociada con la influenza.

Es difícil estimar la incidencia de hospitalizaciones asociadas al RSV debido a la falta de sistemas de vigilancia dedicados al RSV. Sin embargo, las muertes relacionadas con RSV son significativas en los ancianos, y la mayoría se observa en personas de 60 años o más.

Comprender la carga de enfermedad asociada con RSV en adultos mayores es esencial para planificar el uso de recursos y administrar las necesidades de atención médica de manera efectiva.

sobre estudiar

En este estudio, los investigadores estiman las tasas de incidencia de las hospitalizaciones asociadas al VSR en 28 países de la Unión Europea. Se aplicó una estrategia de dos etapas que consiste en la entrada de datos y el modelado estadístico.

En la primera fase, se utilizaron las entradas de modelado del proyecto RSV Consortium in Europe (RESCEU). El proyecto RESCEU estimó las admisiones hospitalarias promedio y las tasas de admisión para adultos en seis países, incluidos Escocia, los Países Bajos, Inglaterra, Dinamarca, Finlandia y Noruega, entre 2006 y 2017. Datos sobre todas las admisiones hospitalarias sin mencionar la admisión por ITR y la ITR con RSV código de diagnóstico o código de diagnóstico para el patógeno.

Además, los investigadores realizaron una revisión de la literatura para complementar las estimaciones de RESCEU. Se realizaron búsquedas en las bases de datos de Embase y Medline para identificar estudios originales sobre ingresos hospitalarios relacionados con el VRS. La investigación se ha centrado ampliamente en las estimaciones europeas de 2000 a 2021.

En la segunda fase, el equipo extrajo estimaciones de RESCEU para los seis países mencionados anteriormente para generar los datos de entrada. Estos datos se usaron para extrapolar a la UE utilizando la comparación del vecino más cercano y múltiples suposiciones.

Modelo lineal jerárquico que estima tasas e intervalos de confianza (IC). Se calculó el número medio de ingresos hospitalarios relacionados con el VSR y las tasas anuales por grupo de edad en la Unión Europea.

los resultados

Cinco estudios fueron elegibles para la revisión de la literatura de alcance. De estos, solo se informaron dos estimaciones de bebés y, como consecuencia, se excluyeron del análisis.

Los tres estudios restantes proporcionaron nuevas estimaciones para Inglaterra y no se consideraron como entrada en la segunda fase del estudio. Después de la extrapolación, el equipo estimó un promedio de 158 229 admisiones hospitalarias anuales asociadas con RSV entre adultos.

Las tasas anuales más altas de ingresos hospitalarios en el Reino Unido se han estimado para los grupos de edad de 18 a 64 años y mayores de 85 años. Por el contrario, los ingresos más altos para el grupo de edad de 65 a 74 años se informaron en Alemania, con los ingresos hospitalarios más bajos de todos los grupos de edad informados en Malta. En total, ingresaron 145.102 personas de 65 años o más.

Con un 47 %, la mayor incidencia de ingresos se produjo en personas de entre 75 y 84 años. En la Unión Europea, aproximadamente el 92% de los ingresos hospitalarios por VSR se observan en personas mayores de 65 años.

Múltiples suposiciones arrojaron estimaciones ligeramente más altas de coincidencia con el vecino más cercano. Las tasas y cifras anuales de hospitalización han sido variables en la Unión Europea.

La tasa de hospitalización estimada de 2,99 por 1000 reportada para adultos mayores de 85 años fue la más alta, con un promedio anual de 37 904. La tasa más baja de 0,04 por 1000 se observó en el grupo de edad de 18 a 64 años, con un promedio de 13 127 hospitalizaciones por año. año. Irlanda tuvo la tasa anual más alta de 0,07 por 1000 para personas de entre 18 y 64 años.

Noruega, Bulgaria y Rumania tuvieron las tasas más altas de 1,37, 2,59 y 4,54 por 1000 para los grupos de edad de 65-74, 75-84 y mayores de 85, respectivamente. Por el contrario, Finlandia registró las tasas más bajas de 0,01, 0,09 y 1,12 por 1000 para el grupo de edad de 18 a 64 años y de 65 a 74 años, y más de 85 grupos de edad, mientras que los Países Bajos registraron la tasa más baja de 1,53 por 1000 para el grupo de edad de 75 a 75 años. 84 grupo de edad. .

Tasas de hospitalización asociadas al VSR por 1.000 habitantes en 28 países de la Unión Europea y Noruega. R: Tasas de hospitalización relacionadas con RSV por cada 1000 adultos de 18 a 64 años. b: Tasas de hospitalización asociadas al VSR por 1.000 en adultos de 65 a 74 años. C: tasas de hospitalización relacionadas con RSV por cada 1000 en adultos de 75 a 84 años. D: tasas de hospitalización asociadas al VRS por 1.000 en adultos mayores de 85 años.

conclusiones

Los resultados indican que la infección por VRS puede dar lugar a un número muy elevado de hospitalizaciones al año en la Unión Europea, con un 92 % de estos casos documentados en personas de 65 años o más. Además, las tasas de ingreso hospitalario más altas se dieron en el grupo de edad de 75 a 84 años, mientras que la tasa de ingreso más alta se dio entre las personas mayores de 85 años.

En particular, los datos utilizados para la extrapolación procedían principalmente de países del norte y oeste de Europa. Por lo tanto, estimaciones adicionales del este y sur de Europa serían más representativas y proporcionarían estimaciones fiables.

En conjunto, estas estimaciones brindan información importante sobre la carga de atención médica asociada con RSV y se pueden usar para guiar la planificación de la atención médica, la asignación de recursos y el establecimiento de prioridades.

*Nota IMPORTANTE: medRxiv Publica informes científicos preliminares que no han sido revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, orientar la práctica clínica o el comportamiento relacionado con la salud ni tratarse como información sólida.