Grupos domésticos multigeneracionales durante la pandemia de COVID-19 en Inglaterra

Los científicos han descrito el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) como un virus altamente virulento y contagioso. Es un virus de ARN, que pertenece a la familia Coronaviridae y es el agente causante de la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19) en curso.

Stady: El papel de los grupos domésticos multigeneracionales en COVID-19 en Inglaterra. Haber de imagen: Oqvector / Shutterstock

antecedentes

Estudios anteriores han afirmado que la transmisión doméstica es una vía de infección de alto riesgo y un contribuyente potencial al COVID-19 en la población. En Inglaterra, los investigadores estimaron la tasa de ataque secundario en un 16%. En este país, el aumento significativo de casos de COVID-19 se produjo en el verano de 2020, y este aumento planteó la cuestión de la importancia de los entornos en los que se produjo la transmisión.

Varios estudios han planteado la hipótesis de que las familias multigeneracionales o los grupos de hogares multigeneracionales, que están compuestos predominantemente por etnias no blancas, desempeñaron un papel importante en el aumento del número total de casos de COVID-19.

Aunque el término “familias multigeneracionales” se ha utilizado sistemáticamente en la investigación como estadística en Inglaterra, no tiene una definición única. Una de las definiciones es: tres generaciones de adultos que viven en una casa. Una encuesta realizada en 2013-2014 registró la presencia de 1,8 millones de familias multigeneracionales en el Reino Unido.

Otra definición de familias multigeneracionales es: familias que contienen al menos un miembro de cada grupo de edad, es decir, 0-19, 20-69 y mayores de 70 años. La Encuesta Anual de Población (APS) de la Oficina de Estadísticas Nacionales (ONS) sigue la definición anterior y afirma que los hogares multigeneracionales son más frecuentes entre los hogares étnicos no blancos que entre los hogares blancos.

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La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA) está llevando a cabo una recopilación y mantenimiento sistemáticos de datos sobre la infección por SARS-CoV-2 y la dirección de una persona infectada para la vigilancia de enfermedades infecciosas.

Los científicos realizaron una nueva investigación utilizando datos de UKHSA para describir el brote de COVID-19 en hogares en Inglaterra. El equipo de investigación tiene como objetivo validar una hipótesis anterior sobre las familias multigeneracionales como un contribuyente importante al número total de casos de COVID-19 durante el verano de 2020.

Esta investigación fue publicada en medRxiv* Servidor de preimpresión.

estudiando

En este estudio, los investigadores utilizaron un diseño transversal, asignando casos de COVID-19 a grupos si ocurrieron en la misma propiedad de casa o apartamento durante una ventana graduada de 14 días. Debido a que no había una definición estándar preexistente, este estudio definió los grupos multigeneracionales como familias con tres o más casos. La distribución de casos debe ser tal que un caso sea para una persona de 0 a 16 años, un caso para una persona de 60 años y otro individuo positivo para COVID-19 con al menos 16 años entre dos miembros de cada grupo de edad.

Resultados principales

En este estudio, se informó un total de 3,647,063 casos de COVID-19 entre el período del 1 de abril de 2020 al 20 de mayo de 2021. Los investigadores estimaron que alrededor del 54% ocurrieron en comunidades residenciales. Este estudio estimó los conglomerados de COVID-19, que ocurren en familias multigeneracionales, en un 1,5%, y estos conglomerados se encontraron principalmente en áreas de mayor densidad de población y mayor privación relativa.

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Curiosamente, los investigadores informaron que los grupos multigeneracionales eran más comunes entre las familias de razas no blancas y producían grupos más grandes que los grupos no multigeneracionales. Estos hallazgos son consistentes con estudios previos que informan que el aumento de la privación del área local se asocia con tasas más altas de infección por SARS-CoV-2. Estos estudios también indicaron que la incidencia fue significativamente mayor entre las razas no blancas.

Los científicos han demostrado que una minoría de los grupos de COVID-19 se produjeron en hogares multigeneracionales y estos hogares constituían el 2,7% de los centros de población. Este hallazgo no respalda la hipótesis formada en este estudio que cree que las familias multigeneracionales contribuyeron significativamente al pico de COVID-19 en el verano de 2020.

Los resultados de este estudio no concuerdan con un informe de revisión publicado anteriormente por el Grupo Asesor Científico sobre Emergencias (SAGE) del Gobierno del Reino Unido que afirmó que las familias numerosas o multigeneracionales están significativamente asociadas con un mayor riesgo de transmisión de COVID-19.

Los investigadores están de acuerdo en que existe un mayor potencial de transmisión del SARS-CoV-2 dentro de familias multigeneracionales. Sin embargo, en el contexto del panorama general, este escenario contribuye con un número menor al número total de casos nacionales. Esto se debe a que el número de personas que viven en familias multigeneracionales es notablemente bajo.

Algunos de los desafíos que enfrentan los investigadores

Uno de los desafíos que enfrentaron los autores al realizar este estudio fue la falta de una definición estándar o consistente de familias multigeneracionales. Esto dio lugar a que se dispusiera de datos diferenciales basados ​​en diferentes definiciones.

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Otra dificultad que enfrentaron los investigadores fue que solo obtuvieron datos de personas que dieron positivo en la prueba de COVID-19 y ninguna otra información relevante sobre el mismo hogar, por ejemplo, el número total de personas en el hogar. Esto impidió a los autores estimar las infecciones secundarias.

*Nota IMPORTANTE

medRxiv publica informes científicos preliminares que no han sido revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes ni guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud, ni deben tratarse como información establecida.

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