¿Las vacunas y los tratamientos actuales contra la COVID-19 neutralizan a Omicron?

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Científicos de todo el mundo han trabajado rápidamente para desarrollar e identificar una serie de vacunas y tratamientos para la COVID-19 en un tiempo relativamente corto.

Sin embargo, cuando aparece una nueva variante, se cuestionan los datos sobre la eficacia.

En comparación con la cepa SARS-CoV-2 original, Omicron tiene 36 mutaciones de proteínas de punta, lo que facilita la entrada en las células huésped y afecta la protección que ofrecen las vacunas disponibles actualmente.

Pero nueva búsqueda El liderazgo de la Universidad de Cambridge ofrece cierta tranquilidad.

Publicado en la revista templar la naturalezael equipo de investigación incubó tanto partículas vivas como pseudovirus con anticuerpos clínicamente aprobados para analizar las interacciones entre los anticuerpos y los modificadores de Omicron.

De manera prometedora, tanto los agentes antivirales remdesivir como molnupiravir mostraron una actividad similar contra las variantes Delta y Omicron.

Remdesivir, que fue el primer tratamiento para COVID-19 aprobado por la Administración de Productos Terapéuticos (TGA) para su uso en Australia, está recomendado para su uso por el Grupo de Trabajo Nacional de Evidencia Clínica COVID-19 de Australia (el Grupo de Trabajo) en adultos trasladados al Hospital con COVID-19 y necesitan oxígeno pero no necesitan ventilación.

El molnupiravir, por otro lado, fue aprobado por la TGA el mes pasado, pero es uno de los tratamientos que estarán disponibles para que lo receten los médicos de cabecera, especialmente para los pacientes que se consideran en riesgo de enfermedad grave.

Los investigadores también probaron Casivirimab e imdevimab, una terapia de combinación monoclonal aprobada para su uso en Australia, que ha demostrado ser particularmente eficaz para neutralizar delta. Sin embargo, se ha encontrado que los tratamientos pierden toda actividad equivalente frente a Omicron cuando se usan solos o en combinación.

La Dra. Margaret Tracy, miembro del Comité de expertos de RACGP – Atención de calidad (REC-QC), dijo: noticiasGP Los resultados son «tranquilizadores», pero destacan que puede haber limitaciones por tratarse de un estudio de laboratorio.

«Con Omicron BA.2 ahora con nosotros, los datos sobre la eficacia de los tratamientos serán vitales para garantizar que los tratamientos que usamos sigan siendo efectivos», dijo.

Tener médicos que tengan acceso a medicamentos antivirales que sean efectivos para prevenir enfermedades graves en personas en riesgo en la comunidad significará menos enfermedades y muertes por COVID-19 y menos presión sobre la atención médica especializada.

El Dr. Michael Tam, también miembro del REC-QC, en Sydney, está de acuerdo.

«Esta es una excelente noticia», dijo. noticiasGP.

En el futuro, el acceso mejorado y rápido al tratamiento antiviral efectivo será una parte importante de la normalización de ‘vivir con COVID-19’.

¿Qué pasa con la vacunación?
Si bien las vacunas actuales han reducido su eficacia contra Omicron, la investigación del Reino Unido brinda tranquilidad sobre la importancia de una dosis de refuerzo.

Para determinar la eficacia de las vacunas actuales contra la variante, el equipo produjo partículas virales que expresan proteína de espiga de delta y omicron, y las expuso al suero de 40 personas que recibieron dos dosis de Pfizer o AstraZeneca.

La edad promedio de los participantes fue de 70 años y pasó un mes o seis meses desde la segunda dosis.

Los resultados muestran que después de dos dosis de cualquiera de las vacunas, hay una disminución de al menos 10 veces en la neutralización de omicrones en comparación con delta, y la eficacia aumenta y disminuye con el intervalo desde la segunda dosis. Para aquellos vacunados con AstraZeneca, la neutralización de Omicron no fue detectable en absoluto para la mayoría.

Sin embargo, cuando cualquiera de los regímenes recibió un refuerzo de Pfizer, se encontró que la igualación aumentó más de 10 veces un mes después de la tercera dosis.

El Dr. Tracy agradeció los resultados, pero dijo que la evidencia emergente sobre la importancia de una tercera dosis de Omicron para la protección hace que el término «refuerzo» sea inexacto.

«Es alentador que haya evidencia de que una tercera dosis realmente brinda protección», dijo.

«[But simultaneously] Lamentablemente, el ritmo al que se administraron las dosis de «refuerzo» en Australia fue mucho más lento que las dos primeras dosis.

Omicron BA.1 fue menos grave en promedio que Delta, aunque devastador para nuestra población de ancianos, [and] Como resultado, la urgencia que sintieron los australianos de vacunarse el año pasado con la llegada del Delta no parece haber traducido la medida en una tercera dosis para prevenir la infección por omicron.

Como parte de un esfuerzo continuo para determinar la necesidad potencial de vacunas basadas en variantes, Pfizer ha comenzado un ensayo clínico con 1420 personas. El mes pasado Evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de una vacuna candidata basada en Omicron en adultos. Moderna está haciendo esfuerzos similares, con una vacuna candidata para Omicron, con datos proyectados Publicado para los organizadores en marzo.

La Dra. Katherine Janssen, vicepresidenta sénior y directora de Investigación y Desarrollo de Vacunas de Pfizer, dijo que si bien hay evidencia de que los refuerzos brindan un alto nivel de protección contra enfermedades graves y la hospitalización con Omicron, aún es necesario prepararse para una nueva aparición. variables

«Permanecer alerta contra el virus requiere que identifiquemos nuevos enfoques para que las personas mantengan un alto nivel de protección, y creemos que el desarrollo y la investigación de vacunas basadas en variantes, como esta, son esenciales en nuestros esfuerzos para lograr este objetivo. » ella dijo.

Mientras tanto, el Dr. Tracy dijo que si bien no se sabe exactamente qué se necesitará para combatir la próxima variante, la evidencia para refuerzos, o terceras dosis, es clara.

«Sabemos que necesita tres dosis para reducir la transmisión y la gravedad de la infección por Omicron BA.1», dijo.

«[But] La práctica general necesitará un aumento significativo en los recursos si se espera que las prácticas implementen retiros además de las dosis de implementación de 5-16[-year-olds] y «reforzadores» para adultos.

A principios de esta semana, el Ministro Federal de Salud, Greg Hunt, indicó que el Grupo Asesor Técnico Australiano sobre Inmunizaciones (ATAGI) está buscando cambiar la definición de vacunación completa de dos a tres dosis.

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